根据自治区党委统一部署，2023年11月29日至2024年1月12日自治区党委第五巡视组对自治区藏医院党委开展了常规巡视。2024年4月30日，自治区党委第五巡视组向自治区藏医院党委反馈了巡视意见。按照巡视工作有关要求，现将整改进展情况予以公布。

一、院党委履行整改主体责任情况

藏医院党委高度重视巡视整改工作，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实习近平总书记关于巡视工作的重要论述和自治区党委关于巡视工作的部署要求，站在加强党的全面领导、深化全面从严治党、推动藏医药事业高质量发展的政治高度来认识和把握巡视整改工作。

（一）提高政治站位，强化思想认识。藏医院党委高度重视巡视反馈问题整改工作，将抓好巡视整改作为拥护“两个确立”、做到“两个维护”的具体行动，先后召开巡视整改动员部署会、领导小组专题会议、专题民主生活会等，传达学习巡视反馈会议精神和整改工作有关要求。通过深入学习、集中部署、层层落实，全面夯实做好巡视整改的思想基础，进一步把准巡视整改的政治要求、责任要求、方法路径，有效凝聚了高质量完成巡视整改的强大合力。

（二）加强组织领导，提升工作合力。藏医院党委坚决扛稳整改责任，及时成立整改工作领导小组，层层传导压力，抽调精干力量推进方案制定、协调联络、阶段督导等工作。针对巡视反馈的具体问题，藏医院精准制定整改措施，形成巡视反馈意见整改方案并报自治区纪委监委、自治区党委巡视办等部门，待审核同意后印发执行。整改工作领导小组办公室建立“周例会”、阶段整改推进和领导小组“月报告”工作机制，推动整改措施有效落实。院党委副书记强化责任担当，坚持以上率下落实第一责任人责任，班子成员认真履行“一岗双责”，推动分管部门整改任务落实，班子成员落实巡视整改任务情况纳入专题民主生活会、个人述职汇报内容。全院上下以高度的责任感和使命感推动巡视整改工作一贯到底。

（三）坚持问题导向，分类统筹推进。藏医院党委坚持把巡视整改与以案促改、医药反腐、党纪学习教育等检视问题整改相结合，紧盯共性问题一体推进整改措施制定及任务落实，坚持举一反三、标本兼治，建立健全意识形态、监督执纪、内控管理等方面长效机制，严防老问题、杜绝新问题，确保共性问题整改长效巩固。针对重点领域、个案问题实施专项督办，即知即改、限时整改，成效巩固纳入常态化机制建设。针对长期措施，分段明确目标并按期推进，确保集中整改期内取得阶段成效。院党委实行整改台账销号管理，确保整改措施推进有步骤、见成效。巡视整改工作进展情况及时在党委（扩大）会议、整改工作领导小组会议上进行通报并上报上级党组织和纪检监察部门，主动接受上级党组织和党员干部监督。

（四）树立全局思维，加强成果运用。牢牢把握新时代公立医院高质量发展总要求，将《中国共产党巡视工作条例》《关于加强巡视整改和成果运用的意见》精神贯彻于巡视整改工作全过程，把抓巡视整改融入医疗业务工作、融入深化医药卫生改革、融入全面从严治党，推动医院各项事业全面发展。将巡视整改工作同贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神、推动“十四五”规划落实、开展医药领域腐败问题集中整治、党纪学习教育、国家中医医学中心（藏医）建设、医院提升改造等工作紧密结合,积极推进以巡视整改推动医院改革发展，确保医院实现高质量内涵式发展。

二、担当履职、真抓实干，确保整改落实到位

藏医院党委全面贯彻落实《中国共产党巡视工作条例》《关于加强巡视整改和成果运用的意见》精神，坚决扛起巡视整改主体责任，全面加强对巡视整改工作的组织领导，系统推进问题整改。

（一）落实党的理论和路线方针政策、党中央决策部署和自治区党委工作安排，推动健康西藏建设方面

1.强化理论学习，深刻领悟党中央和自治区党委决策部署精神。一是严格执行“第一议题”制度，及时跟进学习习近平总书记最新重要讲话、重要指示批示精神和党中央、自治区党委重要会议、文件精神，坚持学习《习近平关于健康中国论述摘编》，推动研究贯彻落实意见常态化。二是结合主责主业制定《关于深入贯彻落实党的二十大精神 全面推进藏医院高质量发展的意见》，每季度向自治区纪委监委驻卫健委纪检监察组报告落实情况。三是制定学习宣传贯彻党的二十届三中全会精神计划，发放辅导读本，制作电梯广告、LED、宣传栏等进行宣传，邀请自治区社科院讲师作“意识形态(网络意识形态）暨党的二十届三中全会精神”专题辅导讲座。通过集中宣讲学习、交流研讨等方式拓宽学习渠道，提升领导干部对贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，对贯彻落实党中央、自治区党委关于西藏工作和卫生健康、中医药工作的政策感知力和领悟力，进一步明确工作方向与任务目标。

2.加强公立医院党的建设，提升推动藏医药事业高质量发展本领。一是加强领导班子建设。坚持常抓不懈，常态化开展班子成员理论学习与研讨交流，积极参加各类医院管理运营类培训交流与业务考察。实行党委班子成员联系指导基层党支部工作制度，提升“一岗双责”履职能力。二是完善制度建设。以现代医院管理制度建设为契机，修订完善院长办公会议议事规则、医院内控制度等13项制度。三是充分发挥党委统揽全局、协调各方的领导核心作用。制定医院“十四五”发展规划等，统筹推进国家中医医学中心（藏医）、国际藏医药浴中心建设项目，坚持公立医院公益性和“以患者为中心”的发展理念，实施全面提升医疗质量行动。四是坚持党对意识形态工作的全面领导。制定《意识形态工作考核办法（试行）》，将意识形态工作纳入党委年度报告、班子成员年度述职等重要内容，实现对意识形态工作的全面领导。

3.坚决贯彻落实自治区党委重大决策部署，着力推进“四个创建”“四个走在前列”。一是落实创建全国民族团结进步模范区战略部署。党委会、理论中心组等组织专题学习，邀请相关专家开展专题讲座，坚持民族团结学习宣传常态长效。开展民族团结进步主题党日活动和进社区送健康义诊活动，评选民族团结进步“模范家庭”、“模范处室”、“模范个人”，在医院官网、微信公众号、电梯播放机等载体上播放民族团结进步主题微视频等，普及民族政策和法律法规。二是落实创建高原经济高质量发展先行区决策部署。制定实施全面提升医疗质量行动计划、医疗质量控制管理及质控办改革方案，定期开展业务查房、医疗质控检查等。常态化开展藏医药18项实践技术，借助传习基地开展教学及规范化应用。积极推进国家中医优势专科建设，完成自治区级重点专科脑病科、妇产科专科建设工作，推进智慧医院建设。三是落实创建国家生态文明高地和固边兴边富民行动示范区决策部署。印发医废管理手册，每月开展医废督导检查。开展“无烟医院”建设，规范设置吸烟区，张贴禁烟标识牌和禁烟宣传栏。制定《驻村（社区）和各类帮扶工作管理办法》，认真开展驻村、帮扶工作组织申报和人员安排，年度安排35名驻村、帮扶人员前往亚东县帕里镇、措美县哲古镇等13个点开展驻村、医疗帮扶等工作，每个点年度开展免费义诊不少于2次，在资金、人员、技术等方面给予全力支持。

（二）落实全面从严治党战略部署方面

1.认真学习贯彻习近平总书记关于党的自我革命的重要思想，积极履行全面从严治党主体责任。一是完善制度建设，推动制度执行，以制度管事。开展现代医院管理制度建设，严格执行医院议事规则和“三重一大”制度，依规落实党务、院务、财务公开制度，年度向院党委、职代会报告医院运行、财务状况等。二是推动班子成员“一岗双责”落实。制定班子成员与分管部门负责人廉政谈话记录表、全面从严治党谈话记录表并组织落实。开展党纪学习教育专题研讨，全面从严治党专题学习，邀请自治区纪委监委相关同志进行专题授课。三是认真开展以案促改工作。召开以案促改工作集体学习暨专题交流会，制定以案促改工作方案并结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作开展自查自纠、警示教育等，及时上报工作情况。四是加强干部管理。制定《驻村（社区）和各类帮扶工作管理办法》，严格执行外派人员双审批请销假制度，不定期开展电话查岗。组织县处级及以上领导干部集中学习《领导干部个人有关事项报告核查结果处理办法》等相关制度并按照工作要求组织填报。及时传达上级单位关于请休假、病假等相关规定和最新要求，做好领导外出报备、干部职工请休假等管理工作。

2.扎实开展医疗领域腐败问题集中整治。召开医院医药领域腐败问题集中整治专项工作部署会议，及时研究集中整治工作重要文件材料和工作部署，确保整治工作有序开展。对全院部门科室、干部职工开展廉政风险排查，严格审核填报内容并存档。召开医药领域腐败问题集中整治工作专题会议5次，传达学习各类廉政风险教育文件10余份，对照医药领域腐败问题集中整治的六个方面30类问题开展2次大范围自查自纠和廉政风险排查、1次谈心谈话，形成医药领域腐败问题集中整治工作报告报送至全区医药领域腐败问题集中整治协作机制办公室。

3.严格执行中央八项规定精神，加强廉洁风险防控。完善医院公务通讯管理办法、合同管理暂行办法等内控制度。自查固定资产近三年凭证，及时完成符合标准的资产转固定资产工作。将医院在编公务车牌号录入会计核算系统，按照车辆进行核算。加强业务培训，邀请专家开展医院内部控制、《中华人民共和国民法典》专题培训，对职工进行合同签订、财务报销审核、机关事业单位会议费管理等方面业务培训，加强财务报销审核。

4.进一步改进作风狠抓落实。一是加强作风建设。制定改进作风狠抓落实实施方案并成立专项领导小组，开展干部警示教育、以案促改交流会，不定期进行干部职工工作纪律检查通报，进一步加强纪律教育与作风建设。二是提升为民服务质量。每周不定期检查医师出诊及行为规范情况，对院区卫生状况、安全生产等进行督查，对发现问题作登记通报并督促整改，实行门诊医生考勤后台数据化管理。开通70岁以上老年人与退伍军人、残疾人优先就诊通道，增开收费窗口，增加导医、志愿者等协助患者进行自助机挂号、缴费、就诊引导等，解决窗口排队长的问题。开展“僵尸车”清理，下发职工绿色出行倡议书，协调周边停车场优先提供停车位解决停车难问题。

（三）落实新时代党的组织路线方面

1.加强领导班子自身建设。每月召开理论学习中心组专题学习并安排班子成员、支部书记、部门负责人等围绕主题交流发言，不断强化班子成员理论水平。班子成员发挥先学一步、学深一层的作用，每年在联系支部讲一场专题党课。建立健全医院民主生活会制度，开展巡视整改专题暨以案促改、党纪学习教育专题民主生活会，班子成员通过“四必谈”、相互批评以及自我批评开展对照检查，认真制定整改方向，一体推进问题整改。根据班子成员调整情况，及时优化工作分工，确保管理决策科学高效。严格执行“三重一大”制度，修订完善院长办公会议事规则，规范议题收集、审核、提交等工作程序，实行党委会、院长办公会研究事项落实通报制度，加强大额资金使用审批管理。

2.加强干部人才队伍建设。坚持德才兼备、以德为先，践行新时代好干部标准，制定业务科室主任、护士长选聘工作方案并组织实施，完成15名业务科室负责人选聘工作。坚持人才配置向临床一线倾斜原则，公招10名工作人员均已到岗并完成岗前培训。完善病、事假手续审批和监督提醒，梳理全院干部职工病假情况，建立长期病假人员台账，核实长期病假人员并规范年度考核等次。规范干部职工出国（境）证件管理，形成干部职工因私出国（境）动态台账。

3.进一步规范并加强党建工作。认真履行党建工作主体责任，2月召开医院工作会议并签订年度基层党建工作目标责任书，印发年度党建工作要点。9月召开党建工作专题会议研究部署支部调整设置与换届工作并组织实施，指导完成支部换届工作。党委办公室严格按照年度党建工作计划落实党建工作年初部署、季度考核、年度述职等工作，组织支委集中学习《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》等制度文件精神，每季度制定党建工作考核方案并组织支部书记开展基层党建工作交叉检查，对党支部落实“三会一课”、谈心谈话、发展党员、联系服务群众等工作进行督导，召开支部书记联席会议通报检查问题，部署下一季度重点工作。

（四）落实巡视等监督反馈问题整改方面

1.进一步压实整改责任落实。成立医院巡视整改工作领导小组及其办公室，制定整改工作领导小组工作职责及办公室职责，建立巡视整改台账管理、对表销号、定期汇报工作机制推进整改落实。将“十四五”规划、国家中医医学中心（藏医）建设、智慧医院建设等纳入督办重点，积极对接上级部门开展医学中心建设用地工作，加强重点项目协调督办力度。设立巡视监督组，建立督办工作台账，定期开展督导检查。将以案促改、主题教育检视问题纳入整改任务一体推进，加大督促检查力度，确保整改工作成效。

2.推动巡视整改常态长效。完善现代医院管理制度建设等13项制度，调整充实医院预算管理委员会、医院党风廉政建设领导小组等工作领导小组，严格制度执行，加强财务报销审核，规范固定资产登记管理，定期开展周转房清查等工作。

三、下一步打算

（一）提高政治站位，狠抓整改落实。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述，强化院党委落实巡视整改主体责任，全面从严治党，增强自我革命的勇气，将巡视整改与审计、以案促改、主题教育整改结合起来，持续抓实巡视整改“后半篇文章”，推动整改成效落地，确保党中央决策部署和自治区党委工作安排不折不扣落实到位。

（二）立足长远发展，抓好建章立制。坚持立足长远、举一反三，以对党和人民高度负责的态度，扎实做好整改落实与建章立制。对于体制机制问题，特别是加强党的领导、党风廉政建设、内控制度建设、贯彻落实中央八项规定精神、选人用人方面等薄弱环节，结合现代医院管理制度建设工作，建立规范可持续的管理制度。

（三）聚焦主责主业，加强成果转化。聚焦“四件大事”，聚力“四个创建”，将巡视整改工作与学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想融汇贯通，切实将巡视整改成果转化到加强公立医院党的建设、推动健康西藏建设和公立医院高质量发展具体行动上，转化到推进国家中医医学中心（藏医）、传承创新发展等重点项目建设上来，加强藏医药人才队伍建设，为实现藏医药事业高质量发展作出新的更大贡献。

欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见，请及时向我们反映。公开期限：2025年1月13日至2月7日（15个工作日）。联系电话：0891-6954773；邮政信箱：西藏自治区拉萨市城关区娘热路26号；邮编：850000；电子邮箱：zzqzyydb@163.com